Le Chikungunya est une maladie infectieuse due à un virus appartenant à la famille des Alphavirus, transmis par piqûre de moustiques diurnes du genre Aedes (Aedes aegypti et Aedes albopictus, comme les virus de la dengue et du Zika) présents dans les zones tropicales et intertropicales. La maladie se caractérise par une fièvre élevée et brutale, accompagnée d’arthralgies intenses touchant principalement les extrémités des membres (poignets, chevilles, phalanges). D’autres symptômes sont possibles comme des céphalées, des myalgies, des éruptions cutanées et de rares complications systémiques.
Le Chikungunya peut évoluer vers une phase chronique marquée par des douleurs articulaires persistantes et très handicapantes, durant des mois voire des années chez 30 à 40% des patients. Il n’existe pas de traitement spécifique contre le virus.

Recommandations générales

La protection personnelle anti-vectorielle (contre les piqûres de moustique) est recommandée à tous les voyageurs via l’application de répulsifs cutanés adaptés, le port de vêtements amples et couvrants, et l’utilisation de moustiquaires éventuellement imprégnées d’insecticide.

Schéma vaccinal

Il existe désormais un vaccin vivant atténué contre le chikungunya, le vaccin IXCHIQ®, disponible en France depuis le 18 novembre 2024. Ce vaccin, administré en dose unique, est indiqué dans l’immunisation active pour la prévention de la maladie causée par le virus du chikungunya chez les personnes âgées de 18 ans ou plus.
En attente d un avis de la Haute Autorité de santé sur sa place dans la stratégie de lutte contre le chikungunya, il n est pas remboursé par l assurance maladie ni agréé pour les collectivités à ce jour.

Source : https://www.cdc.gov/chikungunya/geo/

La Fièvre Jaune est une maladie due à un virus de la famille des arbovirus, le virus amaril, transmis par le moustique Aedes, en zone tropicale africaine et sud-américaine. Cette infection peut toucher de multiples organes (insuffisance hépatique, insuffisance rénale aigue, syndrome hémorragique…) et atteindre un taux de mortalité élevé. Il n’existe pas de traitement spécifique à cette maladie. Compte-tenu de la gravité de la maladie et du caractère imprévisible des épidémies, la vaccination contre la fièvre jaune reste indispensable pour les zones endémiques, même en l’absence d’obligation administrative.

Schéma vaccinal

Le vaccin vivant atténué Stamaril® est disponible en France.
A partir de l’âge de 9 mois (exceptionnellement à partir de 6 mois dans des circonstances particulières) :
- 1 dose au moins 10 jours avant le départ.

La validité administrative du Certificat International de Vaccination Antiamarile est à vie (recommandation de l’OMS depuis le 11 juillet 2016), sauf exceptions:
Chez le voyageur, une 2ème dose est recommandée avant un nouveau départ en zone d’endémie amarile dans les conditions suivantes :

• A partir de l’âge de 6 ans et dans un délai maximal de 10 ans, pour les nourrissons ayant été vaccinés avant l’âge de 2 ans ;
• Si la primo-vaccination date de plus de 10 ans pour :
   Les femmes ayant été vaccinées en cours de grossesse (attention, vaccination non recommandée chez la femme enceinte sauf circonstances exceptionnelles)
   Les personnes vivant avec le VIH et les personnes immunodéprimées si elles satisfont les conditions précisées dans le rapport du HCSP de 2014 ;
   Les personnes qui se rendent dans un pays où une circulation active du virus dans la population est signalée.